
Évaluation de l'efficacité du temozolomide (Temodal, TMZ) contre Semustine (Methyl lomustine/Me-CCNU) dans le traitement du glioblastome (GBM) ou de l'astrocytome anaplasique (AA).
Actualité 431 du 12/04/2013
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Article original Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 8 janvier 2013 le 15;93(3):165-8 janvier.
Évaluation de l'efficacité du temozolomide (Temodal, TMZ) contre Semustine (Methyl lomustine/Me-CCNU) dans le traitement du glioblastome (GBM) ou de l'astrocytome anaplasique (AA).
Auteurs : Sun J, Yang XJ, Yang SY.
Département de Neurochirurgie, Hôpital Général, Tianjin Université Médicale, Tianjin 300051, Chine.
Objectif :
Évaluation de l'efficacité du temozolomide (Temodal, TMZ) contre Semustine (Méthyle Lomustine/Me-CCNU) dans le traitement du glioblastome (GBM) ou de l'astrocytome anaplasique (AA).
Méthodes :
Un total de 151 malades avec glioblastome GBM récurrent ou astrocytome anaplasique AA ont été inscrits dans cet essai randomisé, multicentrique. 144 malades ont été randomisés dans 2 groupes. Le temodal (temozolomise,TMZ) a été donné oralement au dosage de 200 ou 150 mg×m2/ jour pendant 5 jours, et répété tous les 28 jours. Lomustine-Me-CCNU a été donné oralement à 150 mg×m2/jour, une seule fois, et répété tous les 28 jours. Les périodes de traitement étaient dans de 2 à 6 mois et la période de suivi était de 6 mois. Des IRMs avec gadolinium de contraste (GD-IRM) ou la tomographie par PET SCAN contraste-rehaussée ont été exécutés à 2, 3 et 6 mois après l'initiation du traitement évaluer la progression sur image. La survie sans progression (PFS), la survie totale ont été estimes à la fin de période de suivi et les taux d'événements contraires ont été évalués.
Résultats :
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Temodal |
Semustine (ME-CCNU) |
Survie sans progression à 6 mois |
78, 87% |
55,88% |
Survie totale estimée à la fin du suivi |
96,89% |
97,30% |
Réponse complète |
19,44% |
6,38% |
Réponse partielle |
26,39% |
14,89% |
Maladie stable |
26,39% |
34,03% |
Progression |
27,78% |
44,68% |
Evènements contraires |
29,11% |
45,15% |
Conclusion :
L'efficacité du Temodal (temozolomide, TMZ pour malades avec glioblastome récurrent ou Astrocytome Anaplasique est meilleure qu'avec Lomustine-Semustine- Me-CCNU. Et le Temodal TMZ a un profil de sécurité acceptable et des événements contraires principalement doux.
Pubmed : 23570586
Vocabulaire :
Semustine :
Semustine, est aussi connu comme méthyle-CCNU. La formule chimique est le 1-(2-Chloroethyl)-3-(4-methylcyclohexyl)-1-nitrosourée (MethylCCNU), C10H18ClN3O2. C'est un médicament antinéoplasique , un alkylant comme le Temodal ou le BICNU (Carmustine). Une petite différence avec Lomustine ou CCNU.
Lomustine ou CCNU: Est aussi connu comme CCNU de formule chimique N-(2-chloroethyl)-N'-cyclohexyl-N-nitrosourée, C9H16ClN3O2
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