07/04/2019
GFME actualité 405

Atlas radiographique probabiliste des phénotypes de glioblastome

Actualié 405 du 12/09/2012

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Article original AJNR Est J Neuroradiol. 2012 septembre 20.

Atlas radiographique probabiliste des phénotypes de glioblastome

Auteurs : Ellingson BM, Lai UN, Harris RJ, Selfridge JM, Yong WH, K Das, Pape WB, Nghiemphu PL, Vinters HV, Liau LM, Mischel PS, Cloughesy TF, Département de Sciences Radiologiques, Physique Biomédicale, Ingénierie Biomédicale, Neurologie, Pathologie et Médecine de Laboratoire, et Neurochirurgie, David Geffen School de Médecine, Université de Californie, Los Angeles, Los Angeles, Californie

Résumé :
L'emplacement de la tumeur est un facteur pronostique important dans le glioblastome qui peut refléter le profil génétique des cellules, précurseurs de la tumeur. Le but de l'étude courante était de construire et d'analyser un atlas radiographique reflétant les emplacements préopératifs avec les correspondances démographiques et les phénotypes pour fournir une perspicacité dans les emplacements de niche potentiels des cellules d'origine du glioblastome.

Matière et méthodes :
Les images anatomiques préopératives de 507 malades avec glioblastome de novo ont été analysées. Les images ont été enregistrées dans un espace stéréotaxique, les tumeurs ont été segmentées, et la fréquence d'apparition de la tumeur stéréospécifique a été analysée statistiquement par âge, ampleur de résection, méthylation de MGMT, mutation IDH1, sous classification de l'expression du gène, perte PTEN, absence de PTEN, amplification EGFR, mutation EGFR, survie sans progression du début de la radio chimiothérapie, et survie totale depuis le diagnostic.

Résultats :
La plupart des glioblastomes se trouvent dans les régions péri ventriculaires de la substance blanches adjacente à la zone du sous-ventriculaire. Le promoteur de MGMT méthylé a lieu plus fréquemment dans le lobe temporal gauche, chez les jeunes malades avec glioblastome, avec la mutation IDH1, dans tumeurs qui ont la sous-classe d'expression du gène proneural, et dans les tumeurs avec perte de PTEN qui a lieu fréquemment en majorité dans le lobe frontal. Les tumeurs avec MGMT méthylé et la mutation IDH1 ont tendance à se produire dans le lobe frontal gauche. Les tumeurs avec EGFR amplifié et EGFR muté ont fréquemment eu lieu la plupart dans le lobe temporal gauche. Une région semblable dans le lobe temporal gauche a été associée avec une réponse favorable à la radio-chimiothérapie et a augmenté la survie.

Conclusions :
Les atlas radiographiques pour des phénotypes spécifiques fournissent la perspicacité d'un chevauchement entre les variables pronostiques qui peuvent aider pour identifier les emplacements de niche pour les cellules tumorales d'origine

Pubmed : 22997168