25/10/2022
GFME actualité 375
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La radiothérapie postopératoire est en forte baisse sur les gliomes de bas grade 1998-2006
Actualité 375 du 30 décembre 2011
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Article original Société du cancer américaine. 16 décembre 2011
La radiothérapie postopératoire est en forte baisse pour les gliomes de bas grade, sur la période 1998-2006
Auteurs : Suneja G, M Alonso-Basanta, Lustig R, Lee JY, Bekelman JE,. Département d'Oncologie de la Radiation, Perelman School de Médecine, Université de Pennsylvanie, Philadelphia, Pennsylvanie,. suneja@uphs.upenn.edu.
Résumé :
Le rôle de radiothérapie postopératoire (PORT) dans la gestion du gliome de bas grade reste controversé. Une analyse faite en utilisant des données EORTC, Organisation Européenne pour la Recherche et le Traitement de Cancer, études 22844/22845 a conclu que plusieurs facteurs annoncent un pronostic pauvre, l'âge supérieur ou égal à 40 ans, histologie de l'astrocytome, la dimension de la tumeur supérieur ou égal à 6 centimètres, une tumeur qui traverse la ligne médiane, les déficits neurologiques préopératoires. La radiothérapie post opératoire PORT peut bénéficier à des malades avec ces hauts risques. Le but de cette étude était répartir les tendances temporelles dans l'utilisation de la radiothérapie postopératoire PORT.
Méthodes :
En utilisant les données du suivi patients, l'épidémiologie, les auteurs ont identifié 1127 malades adultes diagnostiqués avec un gliome de bas grade ayant subi une résection chirurgicale entre le 1er janvier 1998 et le 31 décembre 2006. Le but fondamental était la prescription de la radiothérapie postopératoire PORT. Les auteurs ont exécuté une analyse multifactorielle pour examiner l'association entre les caractéristiques cliniques des patients et la radiothérapie postopératoire PORT.
Résultats :
Les radiothérapies postopératoires PORT ont diminué considérablement pendant la période de l'étude, 1998-2006, de 64% des malades en 1998 à 36% des malades en 2006. Sur analyse multifactorielles, les conditions de prescription de la radiothérapie postopératoire étaient d'abord l'âge supérieur ou égal à 40 ans, puis la tumeur passant la ligne médiane et enfin la résection seulement partielle.
Conclusions :
L'utilisation de la radiothérapie postopératoire PORT pour les malades avec gliome de bas grade a décliné sur la période 1998-2006 pour les malades à risque faible mais aussi à haut risque.